ASUNTOHAKEMUS
	
	 Vuokra-asunto   Vuokra-asunnon vaihto	

HAKIJAN HENKILÖTIEDOT	
Sukunimi ja entiset nimet (painokirjaimin)  
  	Etunimet (puhuttelunimi alleviivataan)
	
Henkilötunnus
	Kotipaikka 
	alkaen
	
Nykyinen osoite
	Postinumero ja –toimipaikka	Puhelin kotiin / toimeen	
Arvo tai ammatti
	Työantaja / opiskelupaikka
	alkaen
	Sähköpostiosoite
	
Siviilisääty
  naimaton     avoliitossa      naimisissa      eronnut      harkinta-aika      leski	

AVIO/AVOPUOLISON HENKILÖTIEDOT	
Sukunimi ja entiset nimet (painokirjaimin)
	Etunimet (puhuttelunimi alleviivataan)
	
Henkilötunnus
	Kotipaikka
	alkaen
	
Nykyinen osoite
	Postinumero ja –toimipaikka
	Puhelin kotiin / toimeen 
	
Arvo tai ammatti
	Toimipaikka
	alkaen
	Sähköpostiosoite
	
Asuu hakijan kanssa
 kyllä      ei	Osoite 
	Postinumero ja –toimipaikka

MUUT ASUMAAN TULEVAT HENKILÖT                   Raskaustodistus           Laskettu aika: ____ / _____ / 20____	
Nimi
	Henkilötunnus

	

	

	

HAETTAVA HUONEISTO	
Alue

 Tav. vuokra-asunto    Vanhusten asunto    Palvelutalo    Tukiasunto   Muu, mikä  	
Huoneistotyyppi
             h+kk/k tai                h+kk/k                                    mikä tahansa	Huoneiston koko
	
Vuokran suuruusluokka
                                                € / kk		
Muita toivomuksia

	
								
ASUNNONTARVE (kohdat 1-3 täytetään tarpeen mukaan)
1. MUUTTO PAIKKAKUNNALLE SAADUN TYÖPAIKAN TAI MUUN SYYN VUOKSI	
 Työnantaja
	Työn alkamispäivä
	
Toimipaikan osoite
	
Muu syy, mikä

2. ASUNNOTTOMUUS	
                                      alkaen 
 Asunnoton                	Nykyinen majapaikka

 Asunto asumiskelvoton	Syy (osoitettava erill. terveys- tai rakennustarkastajan antamalla selvityksellä)

3. MUUTTOVELVOITE NYKYISESTÄ ASUNNOSTA	
Päättymisen syy

 Tuomittu avioeroon tai tuomioistuimen
      päätös yhteiselämän lopettamisesta	muutettava viimeistään

 Asunto puretaan/peruskorjataan	muutettava viimeistään

 Asuntoa kielletty käyttämästä asumiseen                                                          lukien

4. TIEDOT NYKYISESTÄ ASUNNOSTA JA ASUNNONTARPEESTA	

Asumisväljyys 
ja talotyyppi 	Asukkaiden lukumäärä
	Huoneisto tyyppi
               h+k/kk	Huoneiston pinta-ala, m2

 Kerrostalo     Rivitalo     Omakotitalo	
	
 Muu, mikä 	

Varustetaso
ja kunta	Asunnon varusteet
 viemäri             vesijohto                 lämmin vesi     keskuslämmitys/      sisä WC
                                                                                                  sähkölämmitys	
	
 kylpy- tai          asuntokohtainen       parveke           hissi (kerrostalossa)
     suihkuhuone         sauna	
	Asunnon kunto
 erinomainen     hyvä                       tyydyttävä        heikko

Hallintasuhde	 
 Omistaja           Vuokralainen            Alivuokralainen

 Muu, mikä  	
	Vuokra/käyttö/-yhtiövastike
             € / kk	Sisään muuttovuosi

Muut asunnon-
tarpeeseen
vaikuttavat
seikat		

		

Nykyinen asunto kunnan
 kyllä  ei

arava
 kyllä  ei

korkotuki
 kyllä  ei

vapautuu
 kyllä  ei

Muu todistus
 kyllä  ei

5. TULOT	
	Hakija	Avio/avopuoliso	Muut	

Vähentämättömät
tulot / kk	

	

6. VARALLISUUS                            EI VARALLISUUTTA KENELLÄKÄÄN ASUMAAN TULEVISTA	

 Kyllä, kiinteistön omistajan nimi 

 asumisoikeus/             osakehuoneisto      omakotitalo     vapaa-ajanasunto     Muu, mikä
      osaomistusasunto
	
Kiinteistö/yhtiön nimi
	
Onko omistaja luopunut varallisuudesta
 ei       kyllä	Varallisuuden nykyinen myyntiarvo
	Varallisuuteen kohdistuvat velat

OLOSUHTEIDEN MUUTTUESSA HAKEMUS ON KORJATTAVA MUUTOKSIA VASTAAVAKSI.

HAKEMUS ON VOIMASSA 6 KK JÄTTÖ/UUSIMISPÄIVÄSTÄ.PUUTTEELLISTA HAKEMUSTA EI KÄSITELLÄ.

SUOSTUN / SUOSTUMME TÄLLÄ SOPIMUKSELLA, ETTÄ LUOTTOTIETONI TARKISTETAAN.

ALLEKIRJOITUS

Jos hakemuksessa on annettu erheellistä tietoa tai asuntoon muuttaa muita kuin hakemuksessa mainitut henkilöt,
voidaan vuokrasopimus purkaa välittömästi. Edellä olevat tiedot vakuutan oikeiksi.

Paikka ja aika                                                                                         Allekirjoitus

LIITTEET

 Verotodistukset viimeksi vahvistetusta verotuksesta kaikilta huoneistoon muuttavilta yli 18-vuotiailta.

 Tulotiedot
-	työssäkäyvä: palkkatodistus/tilinauha
-	paikkakunnalle muuttava: todistus tulevalta työnantajalta työn alkamisesta ja palkasta
-	eläkeläinen: todistus bruttoeläkkeiden määristä
-	työtön: todistus maksetuista päivärahoista
-	elinkeinon harjoittaja: viimeisin tuloslaskelma ja tase sekä yrittäjän tuloselvitys
-	äitiyslomalla, hoitovapaalla, opinto- tai virkavapaalla oleva: todistus palkasta ennen työstä poisjääntiä

 Todistus tuloista tehtävistä vähennyksistä
-	valtion takaamat opintolainat
-	lapsen elatusapumaksut
-	vuorotyölisät

 Varallisuus, jos joku muuttajista omistaa kokonaan tai osaksi asunnon, kiinteistön tai muuta varallisuutta
-	myyntiarvotodistus
-	kopio luovutuskirjasta
-	lainanantajien todistukset ko. omaisuuteen kohdistuvista veloista

     Hakijan elämäntilanteesta riippuen:

 Opiskelija: yli 18-vuotiailta opiskelutodistus, josta ilmenee arvioitu valmistumisaika
 Armeijassa oleva: palvelutodistus
 Raskaustodistus
 Avioeropäätös / todistus eron vireillä olosta
 Irtisanominen / häätöpäätös / määräaikainen vuokrasopimus
 Terveystarkastajan lausunto / purkupäätös
 Lääkärintodistus, jos terveydellisiä olosuhteilla vaikutus asunnon tarpeeseen

	

             HAKEMUSTEN JÄTTÖ JA ASUKASVALINNAT
	
	Kiinteistö Oy Rekipolska
	Asuntotoimisto	
	Kappelintie 13 / PL 10
	69601  KAUSTINEN
	
	asunto@rekipolska.fi / www.rekipolska.fi
	Puhelin (040) 525 1590
	Fax  (06) 888 6123